做好呼吸训练与气道廓清,支气管扩张患者痛苦减轻一半
文章开始前,先来看一段关于支气管扩张视频中大家的评论:
在我们国家,支气管扩张(支扩)已经是一种患病率达1.5%左右的常见病了。
除了患病率高,支扩的发生人群也很广,从几岁的儿童到几十岁的老年人,都有患这种疾病的可能性。
支气管扩张会造成支气管发脓、感染。在临床中,主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咳血。
和慢阻肺一样,支气管扩张也是不可逆的。作为一种慢性消耗性疾病,支扩很容易导致患者肺部感染。长期的支扩会让患者的免疫力降低,生活质量下降,到了晚期,还会并发呼吸衰竭,导致脏器功能受到损害,严重的就会危及生命。
因此,支气管扩张的治疗目标,主要是通过气道廓清、祛痰、清除病原体或者手术,来延缓疾病的进展,减少患者急性加重的情况,改善症状和肺功能。
但对于身体机能逐渐退化的老年支扩患者来说,治疗效果往往达不到预期。不过已有研究证实:
进行相关的呼吸训练和排痰训练,可以有效缓解老年支扩患者的症状。
一项实验将120位支扩患者分为观察组与对照组。
- 对照组:进行相关呼吸训练,包括腹式呼吸训练、缩唇式呼吸、呼吸机训练等;
- 观察组:在呼吸训练基础上增加振动排痰训练。%
各自训练7天后,两组患者治疗前后的对比如下:
两组患者治疗前后,排痰量、血氧饱和度(SpO₂)和痰液粘稠度的比较
两组患者治疗前后肺功能状态比较
这次研究中,所有患者都进行了呼吸训练,两组患者的排痰量都有所增加。
但和进行了振动排痰的观察组患者比,对照组的排痰量、血氧饱和度以及痰液浓度的表现均不够好,肺功能指标也不如观察组。
由此可见:
呼吸训练可以改善呼吸困难等问题,联合振动排痰,可以让痰液更好地排出体外,减少患者的肺部感染,肺功能也会更好。
赛客小鲲智能呼吸训练器连接呼吸部落APP,可以提供呼吸肌力测评+呼吸训练+气道廓清和数据分析的全方位居家照护闭环,帮助支气管扩张患者改善呼吸困难、振动排痰避免痰液堆积。
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1.呼吸训练
赛客小鲲运用核心压差传感技术 "SpiroFlow™"提供渐减式流阻负荷训练,可以增强膈肌收缩,增加吸气容量,帮助提升训练效果。
但对于患儿童支扩患者来说,年龄小、依从性较弱、配合度不佳,该怎么引导积极进行呼吸训练呢?
呼吸部落根据儿童的心理特点,精心创新并打造了呼吸训练的游戏模式,来帮助提高儿童患者参与训练的积极性。
- 休闲训练模式:采用摇钱树场景,每次吸气、呼气,均可获得呼吸豆奖励,达到一定训练功力,还可对摇钱树进行升级。
- 儿童训练模式:通过吸气和呼气,让小鸟飞得更远。每次训练都是“打怪升级”,在游戏中训练,在趣味中提升。
图源:呼吸部落APP
2.气道廓清
重症患者气道廓清技术专家共识2020推荐OPEP可用于支气管扩张、慢阻肺等患者的气道廓清,相对于常规无力治疗效果更明确。
赛客小鲲即采用OPEP智能振动正压通气模式,患者在使用时,小鲲会产生振动气流,进而产生振动频率,引起气道黏膜上皮细胞纤毛及气道共振,促进排痰,从而有效减少支扩患者气流阻塞,促进无感排出气道及肺深处潴留,适用于4岁以上儿童和成年人群体,是常年受排痰影响的支扩患者的福音~

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